Ergometrija srca
Ergometrija je medicinska procedura tijekom koje se u fizičkom naporu prati EKG tj. elektrokardiogram koji otkriva kako se srce ponaša prilikom pojačanih potreba. Mogu se identificirati tzv. ishemična područja (područja koja ne dobivaju dovoljno kisika putem krvi) a koja predstavljaju potencijalni rizik za razvoj infarkta srca. Frekvencija srca se povećava do 85% maksimuma predviđenog za dob (ciljana frekvencija) ili do razvoja simptoma—što se prije postigne.
Ergometrija se koristi za dijagnosticiranje koronarne bolesti (bolest koronarnih arterija koje opskrbljuju srce krvlju) i za određivanje rizika te praćenje bolesnika s već dokazanom koronarnom bolesti. U takvih bolesnika opskrba krvlju koja je dostatna u mirovanju može biti nedostatna kad se potrebe srca povećaju zbog napora ili drugih oblika stresa. Ergometrija je manje invazivna od koronarografije (kateterizacije) srca, a otkriva bitne abnormalnosti krvnog protoka u srcu. Manje je precizna kod bolesnika u kojih je vjerojatnost za koronarnu bolest prije ergometrije niska. Može odrediti funkcionalni značaj anatomskih abnormalnosti koronarnih arterija otkrivenih koronarografijom.
Rizici od ergometrije su infarkt i nagla smrt (oko 1/1000 bolesnika podvrgnutih ergometriji). Ergometrija ima nekoliko kontraindikacija. Bolesnici ne smiju jesti 4–6 sati prije testa.
Ergometrija u opterećenju: pacijent hoda po pokretnoj traci, (prema Bruceovom protokolu ili sličnom rasporedu opterećenja), dok se ne postigne ciljana frekvencija srca ili nastupe simptomi. Bruceov protokol povećava brzinu pokretne trake i njezin nagib u intervalima od 3 min.
Apsolutne kontraindikacije
- Akutni koronarni sindrom (infarkt miokarda unutar 48 h ili nekontrolirana nestabilna angina)
- Disekcija aorte (akutna)
- Zatajivanje srca ako je dekompenzirano
- Miokarditis ili perikarditis ako je akutan
- Plućna embolija ili infarkt pluća ako je akutan
- Aortna stenoza ako je simptomatska ili teška
- Aritmija ako je simptomatska ili hemodinamski značajna
Relativne kontraindikacije
- Hipertenzija (sistolički >200 mmHg ili dijastolički >110 mmHg)
- Hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija
- Nemogućnost postizanja adekvatnog napora zbog duševnih tegoba, ili tjelesne invalidnosti ili nesposobnosti
- Atrioventrikulski blok ako je visokog stupnja
- Bradiaritmije
- Elektrolitska neravnoteža
- Stenoza srčane valvule ako je umjerena ili teška
- Stenoza debla lijeve glavne koronarne arterije
- Sistemska bolest
- Tahiaritmije
Ovdje prikazani uzroci bolesti, simptomi i medicinske procedure su obično povezani s naslovnom temom. Porazgovarajte sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim djelatnikom da biste dobili točnu dijagnozu i objašnjenje procedura i njihovih komplikacija.
Ove generalizirane informacije ograničeni su sažetak informacija o dijagnozi, liječenju i/ili lijekovima. Nisu zamišljene kao sveobuhvatne i trebale bi se koristiti isključivo kao alat za pomoć u razumijevanju i/ili procjeni potencijalnih dijagnostičkih mogućnosti i mogućnosti liječenja. Ovdje nisu uključene sve informacije o stanjima, tretmanima, lijekovima, nuspojavama ili rizicima koji se mogu odnositi na određenog pacijenta. Nisu namijenjene da budu medicinski savjet ili zamjena za medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje koje određuje liječnik ili drugi zdravstveni djelatnik na temelju pregleda i procjene specifičnih i jedinstvenih okolnosti pacijenta. Pacijenti moraju razgovarati s liječnikom ili drugim pružateljem zdravstvenih usluga zbog potpune informacije o svom zdravlju, medicinskim pitanjima i mogućnostima liječenja, uključujući sve rizike ili dobrobiti u vezi s upotrebom lijekova. Ove informacije ne predstavljaju nikakve postupke, tretmane ili lijekove kao sigurne, učinkovite ili odobrene za liječenje određenog pacijenta. Pupillam Poliklinika, Pupillam doo za zdravstvene djelatnosti i Pupillam Nova se odriču bilo kakvog jamstva ili odgovornosti u vezi s ovim informacijama ili njihovom upotrebom. Korištenje ovih informacija regulirano je Uvjetima korištenja, dostupnima na Uvjeti korištenja - ugovor za korisnike web-a s Pupillam Poliklinika