Herpes zoster je virusna infekcija koja uzrokuje bolan osip. Iako se herpes zoster može pojaviti bilo gdje na tijelu, najčešće se pojavljuje kao jedna pruga mjehurića koja se razvija oko lijeve ili desne strane torza.
Herpes zoster je uzrokovan virusom varicella-zoster - istim virusom koji uzrokuje vodene kozice. Nakon što ste imali vodene kozice, virus leži neaktivan u živčanom tkivu u blizini leđne moždine i mozga. Godinama kasnije, virus se može reaktivirati kao herpes zoster.
Herpes zoster nije po život opasno stanje, ali može biti vrlo bolno. Cjepivo može pomoći u smanjenju rizika od herpes zostera. Rano liječenje može pomoći u skraćivanju infekcije herpes zostera i smanjenju šanse za komplikacije. Najčešća komplikacija je postherpetična neuralgija, koja uzrokuje bol u području zahvaćenom herpes zosterom dugo vremena nakon što su se mjehurići očistili.
![Herpes zoster]()
Simptomi
Znakovi i simptomi herpes zostera obično pogađaju samo mali dio jedne strane tijela. Ovi znakovi i simptomi mogu uključivati:
- Bol, peckanje, utrnulost ili trnci
- Osjetljivost na dodir
- Crveni osip koji počinje nekoliko dana nakon početka boli
- Mjehurići ispunjeni tekućinom koji se otvaraju
- Svrbež
Neki ljudi ponekad dobiju:
- Povišenu temperaturu
- Glavobolju
- Osjetljivost na svjetlost
- Umor
Bol je obično prvi simptom herpes zostera koja ponekad može biti intenzivna. Ovisno o mjestu boli, ponekad se može zamijeniti sa simptomom problema koji utječu na srce, pluća ili bubrege. Neki ljudi imaju bol a da nikada ne razviju osip.
Najčešće se osip od herpes zostera razvija kao pruga mjehurića koja se omotava oko lijeve ili desne strane torza. Ponekad se osip herpes zoster javlja oko jednog oka ili na jednoj strani vrata ili lica.
![Herpes zoster]()
Uzroci
Herpes zoster je uzrokovan virusom varicella-zoster - istim virusom koji uzrokuje vodene kozice. Svatko tko je imao vodene kozice može razviti herpes zoster. Nakon što se oporavite od vodenih kozica, virus ulazi u živčani sustav i godinama miruje.
Na kraju se može reaktivirati i putovati živčanim putevima do kože - stvarajući herpes zoster. Međutim, neće svi koji su imali vodene kozice razviti herpes zoster.
Pravi uzrok nastanka herpes zostera nije do kraja razjašnjen. Pretpostavlja se da je uzrok smanjeni imunitet na infekcije koji se događa tijekom starenja organizma. Herpes zoster se javlja češće u starijih odraslih osoba i kod ljudi kojima oslabi imunološki sustav.
Varicella-zoster dio je skupine virusa koji se nazivaju herpes virusi, koji uključuju i viruse koji uzrokuju i genitalni i druge kožne herpes infekcije.
Jeste li zarazni?
Osoba sa herpes zosterom može prenijeti virus varicella-zoster samo onima koji nisu imuni na vodene kozice (a to su rijetki ljudi koji nisu preboljeli vodene kozice). Prijenos bolesti se obično događa izravnim kontaktom s otvorenim kožnim promjenima od herpes zostera. Jednom zaražena, osoba će razviti vodene kozice ali ne i herpes zoster.
Vodene kozice mogu biti opasne za neke ljude. Dok kožne promjene ne zacijele i ne pretvore se u kraste, osoba je zarazna i trebala bi izbjegavati fizički kontakt sa svima koji još nisu imali vodene kozice ili nisu cijepljeni protiv vodenih kozica, posebno osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, trudnice i novorođenčad.
Čimbenici rizika
Svatko tko je ikada imao vodene kozice može razviti herpes zoster. Većina odraslih osoba su imali vodene kozice dok su bili djeca.
Čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja herpes zostera uključuju:
- Stariji od 50 godina. Herpes zoster se najčešće javlja u osoba starijih od 50 godina.
- Određene bolesti koje slabe imunološki sustav, poput HIV-a / AIDS-a i raka,
- Liječenje malignih bolesti. Zračenje ili kemoterapija smanjuju otpornost na sve bolesti
- Uzimanje određenih lijekova. Lijekovi koji spriječavaju odbacivanje transplantiranih organa mogu povećati rizik od herpes zostera - kao i dugotrajna uporaba steroida kao što je prednizon.
Komplikacije
Kada posjetiti liječnika
Odmah se obratite svom liječniku ako sumnjate na herpes zoster, ali posebno u sljedećim situacijama:
- Bol i osip javljaju se u blizini oka. Ako se ne liječi, ova infekcija može dovesti do trajnog oštećenja oka.
- Imate 60 ili više godina, jer dob značajno povećava rizik od komplikacija.
- Vi ili netko u vašoj obitelji imate oslabljen imunološki sustav (zbog raka, lijekova ili kroničnih bolesti).
- Osip je raširen i bolan.
- Postherpetička neuralgija. Ponekad bolovi kod
herpes zostera se nastavlja dugo nakon što kožne promjene nestanu. Ovo
stanje poznato je kao postherpetična neuralgija, a nastaje kada oštećena
živčana vlakna šalju zbunjene i pretjerane poruke boli iz kože u vaš
mozak .
- Gubitak vida. Herpes zoster u oku ili
oko njega (oftalmološki herpes zoster) može uzrokovati bolne infekcije
oka koje mogu rezultirati gubitkom vida.
- Neurološki problemi.
Ovisno o tome koji su živci pogođeni, herpes zoster može uzrokovati
upalu mozga (encefalitis), paralizu lica ili probleme sa sluhom ili
ravnotežom.
- Kožne infekcije. Ako se mjehurići herpes zostera ne liječe, mogu se razviti bakterijske infekcije kože.
Ne postoji lijek za herpes zoster, ali brzo liječenje antivirusnim lijekovima na recept može ubrzati zacjeljivanje i smanjiti rizik od komplikacija. Ovi lijekovi uključuju:
- Aciklovir (Herplexim)
- Famciklovir
- Valaciklovir
Herpes zoster može uzrokovati jake bolove, pa vaš liječnik također može propisati:
- Kapsaicin topikalni flaster
- Antikonvulzivi, kao što je gabapentin
- Triciklički antidepresivi, kao što je amitriptilin
- Sredstva za anesteziju kao što je lidokain, (krema, gel, sprej ili flaster za kožu)
- Lijekovi koji sadrže narkotike, kao što je kodein
- Injekcija koja uključuje kortikosteroide i lokalne anestetike
Herpes zoster uglavnom traje između dva i šest tjedana. Većina ljudi dobiva herpes zoster samo jednom, ali moguće ga je dobiti dva ili više puta.
Prevencija
Cjepivo protiv herpes zoster može pomoći u sprječavanju herpes zostera i stoga bi ga trebali dobiti svi ljudi koji ispunjavaju za to uvjete.
Najčešće nuspojave bilo kojeg cjepiva protiv herpes zostera su crvenilo, bol, osjetljivost, oteklina i svrbež na mjestu ubrizgavanja cjepiva i glavobolje.
Cjepivo protiv herpes zostera ne jamči 100% da nećete dobiti herpes zoster. Ali ovo cjepivo će vjerojatno smanjiti tijek i težinu bolesti i smanjiti rizik od postherpetične neuralgije.
Cjepivo protiv herpes zoster koristi se samo kao strategija prevencije. Nije namijenjeno liječenju ljudi koji trenutno imaju bolest. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koja je opcija prava za vas.
Životni stil i kućni lijekovi
Hladna kupka ili korištenje hladnih, vlažnih obloga na mjehurićima može pomoći u ublažavanju svrbeža i boli. I, ako je moguće, treba pokušati smanjiti količinu stresa u životu.
Priprema za pregled kod liječnika
Najčešće ljudi imaju tako blage simptome herpes zostera da ne traže liječenje. S druge strane, teški simptomi mogu rezultirati posjetom hitnoj pomoći i bolnici.
Što možete učiniti
Možda bi bilo dobro napisati popis koji sadrži:
- Detaljan opis vaših simptoma
- Informacije o vašim medicinskim problemima, prošlim i sadašnjim
- Informacije o medicinskim problemima vaših roditelja ili braće i sestara
- Svi lijekovi, vitamini i dodaci prehrani koje uzimate
Priprema popisa pitanja unaprijed pomoći će vam da maksimalno iskoristite svoje ograničeno vrijeme sa svojim liječnikom. Navedite svoja pitanja od najvažnijih do najmanje važnih u slučaju da vrijeme istekne. Za herpes zoster, neka osnovna pitanja koja trebate postaviti svom liječniku uključuju:
- Koji je najvjerojatniji uzrok mojih simptoma?
- Koliko dugo ću imati simptome?
- Mogu li ga opet dobiti?
- Koji tretman preporučujete? Koliko brzo ću se početi osjećati bolje?
- Što ako se moji simptomi ne poboljšaju?
- Postoje li brošure ili drugi tiskani materijali koje mogu ponijeti sa sobom? Koje web stranice preporučujete?
Osim pitanja koja ste pripremili postaviti svom liječniku, ne ustručavajte se postaviti dodatna pitanja koja vam se pojave tijekom pregleda.
Što očekivati od svog liječnika
Liječnik će pregledati vaš osip i može postaviti neka od sljedećih pitanja:
- Kada su počeli simptomi?
- Čini li ih išta boljim ili gorim?
- Znate li jeste li ikada preboljeli vodene kozice?
Ovdje prikazani uzroci bolesti, simptomi i medicinske procedure su obično povezani s naslovnom temom. Porazgovarajte sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim djelatnikom da biste dobili točnu dijagnozu i objašnjenje procedura i njihovih komplikacija.
Ove generalizirane informacije ograničeni su sažetak informacija o dijagnozi, liječenju i/ili lijekovima. Nisu zamišljene kao sveobuhvatne i trebale bi se koristiti isključivo kao alat za pomoć u razumijevanju i/ili procjeni potencijalnih dijagnostičkih mogućnosti i mogućnosti liječenja. Ovdje nisu uključene sve informacije o stanjima, tretmanima, lijekovima, nuspojavama ili rizicima koji se mogu odnositi na određenog pacijenta. Nisu namijenjene da budu medicinski savjet ili zamjena za medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje koje određuje liječnik ili drugi zdravstveni djelatnik na temelju pregleda i procjene specifičnih i jedinstvenih okolnosti pacijenta. Pacijenti moraju razgovarati s liječnikom ili drugim pružateljem zdravstvenih usluga zbog potpune informacije o svom zdravlju, medicinskim pitanjima i mogućnostima liječenja, uključujući sve rizike ili dobrobiti u vezi s upotrebom lijekova. Ove informacije ne predstavljaju nikakve postupke, tretmane ili lijekove kao sigurne, učinkovite ili odobrene za liječenje određenog pacijenta. Pupillam Poliklinika, Pupillam doo za zdravstvene djelatnosti i Pupillam Nova se odriču bilo kakvog jamstva ili odgovornosti u vezi s ovim informacijama ili njihovom upotrebom. Korištenje ovih informacija regulirano je Uvjetima korištenja, dostupnima na Uvjeti korištenja - ugovor za korisnike web-a s Pupillam Poliklinika